Не пропусти
Главная » Аденома » ОПУХОЛИ МОЗГА – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

ОПУХОЛИ МОЗГА – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

ОПУХОЛИ МОЗГА – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

Аденома гипофиза — это доброкачественная железистая опухоль, которая чаще всего возникают из клеток передней доли гипофиза, отвечающей за выработку гормонов, регулирующих многие важные функции организма.

ОПУХОЛИ МОЗГА – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

Частота встречаемости аденомы гипофиза в среднем равна 15-20% от общего числа первичных опухолей мозга. Она стоит на третьем месте по опухолям мозга после глиом и менингиом.

Чаще всего аденома гипофиза характеризуется доброкачественным течением и медленным ростом.

Считается, что в популяции аденомой гипофиза страдает в среднем 10-20% людей.

Обычно эта опухоль имеет настолько малые размеры, что истинную распространенность ее трудно установить, так как большинство из них долгое время существуют бессимптомно. В некоторых же случаях аденом гипофиза приводит к изменению гормонального фона и вызывает неврологическую симптоматику.

Классификация аденом гипофиза учитывает размер опухоли, а также синтез гормонов. классифицируются по размерам и по тому, продуцируют ли они гормоны или нет.

При размере гипофиза менее 10 мм говорят о т. н. микроаденоме. Если аденома продуцирует гормон пролактин, такая опухоль называется пролактиномой.

Кроме того, аденома гипофиза может выделять в кровь такие гормоны, как адренокортикотропин (АКТГ), что сопровождается симптомами болезни Кушинга, соматотропин (гормон роста), который приводит к акромегалии.

В редких случаях аденома гипофиза может синтезировать тиреотропный гормон (ТТГ), что приводит к гипертиреоидизму — повышению функции щитовидной железы. Аденома гипофиза, которая не синтезирует гормоны, называется гормонально-неактивной.

В зависимости от характера роста аденомы и ее положения в турецком седле, в котором располагается гипофиз, аденомы гипофиза классифицируются на:

Эндоселлярные (в пределах турецкого седла).

Эндосупраселлярные (растет кверху за пределы турецкого седла).

Эндоинфраселлярные (выходит книзу за пределы турецкого седла).

Эндолатероселлярные (опухоль прорастает в кавернозный синус и разрушает стенку турецкого седла).

Аденома гипофиза не относится к наследственным, и она не характеризуется семейной предрасположенностью. Однако отмечено, что аденома гипофиза встречается примерно у четверти пациентов с множественной эндокринной неоплазией II типа.

СИМПТОМЫ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

При гормонально активной аденоме гипофиза возникают гормональные нарушения в виде гипофизарной недостаточности или чрезмерной гормональной активности, что сопровождается нарушениям зрения, головными болям.

В некоторых случаях возможно кровоизлияние в саму аденому.

При гиперсекреции гормонов гипофиза возникает повышение активности эндокринных желез, работу которых они регулируют.

Из всех типов аденомы гипофиза чаще всего гормональными нарушениями проявляются пролактинома (синтезирует пролактин), соматотропинома (продуцирует гормон роста) и кортикотропинома (продуцирует адренокортикотропин). В редких случаях могут быть т. н. тиреотропиномы.

Гипопитуитаризм чаще всего при макроаденомах гипофиза, то есть, больших размерах опухоли.

Причиной гипопитутаризма является компрессия и повреждение ткани гипофиза при увеличении его объема. Симптоматика гипопитуитаризма может проявляться в виде гипогонадизма, снижении либидо, сексуальных расстройствах, импотенции, снижения функции щитовидной железы (гипотиреоидизм), что включает в себя утомляемость, слабость, сухость кожи, увеличение веса тела, непереносимость холода и депрессию. Кроме того, может отмечаться надпочечниковая недостаточность, которая проявляется усталостью, слабостью, снижением аппетита, тошнотой, рвотой и головокружением.

Снижение синтеза соматотропного гормона приводит нарушению роста у детей и подростков.

При пролактиноме возникает гиперпролактинемия — повышение уровня пролактина в крови, что сопровождается гипогонадизмом.

В редких случаях при локализации аденомы в задней части гипофиза может возникнуть несахарный диабет, который приводит к неспособности почек задерживать воду, а это, в свою очередь, сопровождается частым мочеиспусканием.

ОПУХОЛИ МОЗГА – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

Из неврологических симптомов аденомы гипофиза встречаются нарушения зрения, обычно в случае макроаденомы. Кроме того, может отмечаться и потеря периферического зрения (т. н. битемпоральная гемианопсия). Причиной этого может быть компрессия зрительного нерва и зрительной хиазмы — эти структуры располагаются как раз над гипофизом. Для того, чтобы возник амавроз (полная потеря зрения) размеры макроаденомы гипофиза должны быть более 1 — 2 см. Из других нарушений зрения можно отметить также двоение в глазах. У пациентов с макроаденомой гипофиза также отмечается головная боль, чаще всего в лобной и височной области.

ОПУХОЛИ МОЗГА – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

При таком осложнении, как кровоизлияние в аденому (т. н. апоплексия) отмечается головная боль, тошнота и рвота, двоение в глазах или даже потеря зрения, а также различной степени нарушения сознания.

У многих пациентов с апоплексией отмечается нераспознанная гормональная — результат аденомы гипофиза.

Самым достоверным методом диагностики апоплексии аденомы гипофиза является МРТ (магнитно-резонансная томография). Кроме МРТ также применяется КТ. Аоплексия макроаденомы гипофиза может быть схожа по симптоматике с разрывом аневризмы сосудов головного мозга, менингитом, острым нарушением мозгового кровообращения (например, внутричерепным кровоизлиянием). Чаще всего при апоплексии аденомы гипофиза проводится срочное оперативное вмешательство с эндоскопическим (транссфеноидальным) доступом. Кроме того, обязательно проводится гормональная терапия.

ДИАГНОСТИКА АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

В диагностике аденомы гипофиза применяются:

Неврологическое и физикальное исследование

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография

Биохимический анализ крови на гормоны

Кроме того, применяется также и обзорная рентгенография черепа, которая косвенно по изменению со стороны турецкого седла позволяет заподозрить патологию гипофиза (краниография).

Из всех методов визуализации в диагностике аденомы гипофиза главную роль играет магнитно-резонансная томография. Она может также проводиться с контрастированием. Кроме МРТ также может использоваться и КТ.

ОПУХОЛИ МОЗГА – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

Эти неинвазивные методы, которые позволяют врачу получить послойное изображение тканей головного мозга.

В некоторых случаях и МРТ, и КТ малоэффективны при слишком малых размерах аденомы гипофиза. Аденома гипофиза может также имитировать такие заболевания, как краниофарингиома, кисты кармана Ратке, менингиому, гипофизит, глиому супраселлярной области, или метастазы.

Не менее важное место в диагностике аденомы гипофиза занимает анализ на гормоны. Специфичным высокочувствительным методом является радиоиммунологическое определение концентрации гормонов гипофиза в плазме крови. Оно позволяет на ранних стадиях, когда аденома еще настолько мала в размере, что не поддается диагностике с помощью КТ или МРТ, заподозрить ее наличие.

Анализы позволяют, прежде всего, оценить функцию гипофиза — повышенную или пониженную. Обычно определяют уровень таких гормонов, как АКТ, кортизол, ТТГ, Т4, ЛГ (лютеинизирующий гормон), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), у женщин — эстрадиол, у мужчин — тестостерон, соматотропин, соматомедин-С (инсулиноподобный фактор роста-1), а также пролактин.

При нарушениях зрения проводится также консультация офтальмолога. При этом может потребоватся проверка зрения с оценкой периферических полей зрения.

ЛЕЧЕНИЕ АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА

В лечении аденомы гипофиза применяются как хирургический метод лечения, так и лучевая терапия.

Хирургическое лечение включает в себя удаление опухоли эндоскопическим транссфеноидальным (трансназальным), транскраниальным доступами или их сочетаниями.

Недостатком транскраниального (традиционного) хирургического вмешательства является является большая травматичность и риск осложнений оперативного вмешательства.

Сегодня традиционное хирургическое вмешательство все чаще заменяется на эндоскопический доступ — т.н. эндоназальное транссфеноидальное вмешательство.

Транссфеноидальный доступ позволяет удалить аденому гипофиза через носовой ход. Это малоинвазивный метод, при котором не проводится никаких разрезов. При этом через носовой ход пациента вводится зонд и миниатюрные инструменты, а весь ход операции виден на мониторе.

Эффективность полного удаления аденомы гипофиза при трансназальном доступе составляет до 90% при малых размерах аденомы, и 30-70% при макроаденоме.

Из осложнений такого эндоскопического доступа при аденоме гипофиза, которые отмечаются довольно редко, можно назвать нарушения зрения, кровотечения, нарушения мозгового кровообращения, истечение ликвора (цереброспинальной жидкости) и инфицирование (менингит).

Инновационным и современным неинвазивным методом лечения аденомы гипофиза является радиохирургия.

Это вид лучевой терапии — так называемая стереотаксическая лучевая терапия, суть которой сводится к тому, что опухоль облучается тонким слабым пучком радиации каждый раз с разных сторон. Такая методика позволяет минимизировать воздействие радиации на мягкие окружающие ткани и направить всю дозу облучения на опухоль.

ОПУХОЛИ МОЗГА – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

Преимуществом радиохирургии аденомы гипофиза является ее абсолютная неинвазивность. К радиохирургии относятся такие методы, как кибер-нож, гамма-нож и новалис. Вся процедура облучения при использовании кибер-ножа, к примеру, проводится под постоянным контролем положения опухоли в пространстве с помощью КТ или МРТ.

Для радиохирургии не характерны осложнения, которые могут встречаться при оперативном вмешательстве, так как она неинвазивна. Кроме того, радиохирургия не требует анестезии, так как лучевая терапия безболезненна.

Лечение с помощью радиохирургии не требует госпитализации, и может проводиться амбулаторно. При этом нет необходимости в подготовке, а также в восстановительном периоде, а пациент может сразу после курса лечения идти домой.

Эффект от облучения при радиохирургии достигается через несколько недель. Другим недостатком радиохирургии является ограничение по размеру опухоли.

Госпиталь ИХИЛОВ — самый авторитетный медицинский центр Израиля

Адрес клиники: Israel, Tel-Aviv, Weitsman 14

+7 (925) 446-46-15 — организация лечения в МЦ ИХИЛОВ в Израиле

О admin

x

Check Also

Сколько лет аденома гипофиза

Сколько лет аденома гипофиза Дата публикации: 20.09.2017, 12:26/ Просмотры: 677 А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Что такое Аденома гипофиза - Аденомы гипофиза - это доброкачественные опухоли из железистой ткани, которая находится в передней доле гипофиза.

СКАЧАТЬ РЕФЕРАТ Аденома гипофиза Медицина Медицина рефераты курсовые дипломы контрольные сочинения доклады

Аденома гипофиза Брелок работает в двух автоматических режимах и горит в разных цветовых гаммах. Материал: металл, акрил. Для работы нужны 3 батарейки Длина 21,5 см. Расцветка в ассортименте, без возможности выбора.

Реферат: Аденома гипофиза — Банк рефератов, сочинений, докладов, курсовых и дипломных работ

Аденома гипофиза Министерство здравоохранения Российской Федерации Самарский государственный медицинский университет Кафедра Неврологии и Нейрохирургии профессор, д.м.н. Повереннова И.Е. доцент, к.м.н. Алексеев Г.Н. Миргородского Александра Вадимовича, 18 лет Клинический диагноз: Аденома гипофиза Фамилия, имя, отчество больного: Миргородский Александр Вадимович Возраст, дата рождения: 18 лет (24 X 1984г) Семейное положение: холост Место работы и занимаемая должность: студент, Тольяттинский государственный университет Домашний адрес: г.Тольятти, Автозаводский район, ул.Степана Разина, 67-73 Дата и время поступления: поступил планово, 16.V.2003г.

Реферат: Аденома гипофиза

Реферат: Аденома гипофиза Тип: реферат Добавлен 22:16:52 06 октября 2005 Похожие работы Просмотров: 1557 Комментариев: 3 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно Скачать Министерство здравоохранения Российской Федерации Самарский государственный медицинский университет Кафедра Неврологии и Нейрохирургии профессор, д.м.н. Повереннова И.Е. доцент, к.м.н. Алексеев Г.Н. Миргородского Александра Вадимовича, 18 лет Клинический диагноз: Аденома гипофиза Фамилия, имя, отчество больного: Миргородский Александр Вадимович Возраст, дата рождения: 18 лет (24 X 1984г) Семейное положение: холост Место работы и занимаемая должность: студент, Тольяттинский государственный университет Домашний адрес: г.Тольятти, Автозаводский район, ул.Степана Разина, 67-73 Дата и время поступления: поступил планово, 16.V.2003г.

Нефункционирующая аденома гипофиза

Медицинский портал услуг Нефункционирующая аденома гипофиза Мужчина, 68 лет, отмечает значительное ухудшение зрения с полным выпадением периферии. Он жалуется на чувство усталости и снижение трудоспособности в течение последнего года.

Медицинская энциклопедия — аденома гипофиза

Медицинская энциклопедия - аденома гипофиза Связанные словари Аденома гипофиза Адено́ма гипо́физа (adenoma hypophysis) доброкачественная опухоль, исходящая из клеток передней доли гипофиза (аденогипофиза) и локализующаяся в полости турецкого седла клиновидной кости основания черепа.

КИБЕР-НОЖ – АДЕНОМА ГИПОФИЗА

Аденома гипофиза Гипофиз - это нижний мозговой придаток, связанный с головным мозгом посредством воронки (гипофизарной ножки). Он располагается в турецком седле - углублении в теле клиновидной кости черепа и надежно защищен от механических повреждений «заслоном» из костей, которые прикрывают его со всех сторон.

Как лечится аденома гипофиза — Женский журнал Онлайн

АДЕНОМА ГИПОФИЗА - лечение АДЕНОМЫ ГИПОФИЗА Хирургия головного мозга // Аденома гипофиза Аденома гипофиза - это доброкачественная железистая опухоль, которая чаще всего возникают из клеток передней доли гипофиза, отвечающей за выработку гормонов, регулирующих многие важные функции организма.

История болезни: Аденома гипофиза

История болезни: Аденома гипофиза Фамилия, имя, отчество больного: Возраст, дата рождения:) Место работы и занимаемая должность: Дата и время поступления: Диагноз при поступлении: аденома гипофиза Клинический диагноз: аденома гипофиза Жалобы при поступлении Пациент предъявляет жалобы на снижение зрения, выпадение полей зрения, иногда - двоение в глазах; периодически возникающую тошноту, рвоту, головокружение; на быстро утомляемость, общую слабость.

Излечима ли аденома гипофиза — Все что вы хотели узнать

Излечима ли аденома гипофиза виды, причины, симптомы и лечение Аденома гипофиза - основные симптомы: Аденома гипофиза представляет собой новообразование доброкачественного типа, возникающее на основе железистой ткани и локализованное преимущественно в области передней доли гипофиза.

Если аденома надпочечника

security-practice.ru Аденома надпочечников - симптомы и лечение заболевания у женщин и Если аденома надпочечника аденома Надпочечники – это парный орган, который находится в верхней половине почек и относится к эндокринной системе.

Диета аденома гипофиза

Аденома гипофиза [sigplus] Критическая ошибка: Папка галереи изображений roz_galante как ожидается будет относительно пути базовой папки изображений, указанной в панели управления.

Большая библиотека рефератов: Аденома гипофиза

Аденома гипофиза Министерство здравоохранения Российской Федерации Самарский государственный медицинский университет Кафедра Неврологии и Нейрохирургии профессор, д.м.н. Повереннова И.Е. доцент, к.м.н. Алексеев Г.Н. Миргородского Александра Вадимовича, 18 лет Клинический диагноз: Аденома гипофиза Фамилия, имя, отчество больного: Миргородский Александр Вадимович Возраст, дата рождения: 18 лет (24 X 1984г) Семейное положение: холост Место работы и занимаемая должность: студент, Тольяттинский государственный университет Домашний адрес: г.Тольятти, Автозаводский район, ул.Степана Разина, 67-73 Дата и время поступления: поступил планово, 16.V.2003г.

Базофильная аденома гипофиза: симптомы и лечение

Кортикотропинома или базофильная аденома гипофиза Аденома гипофиза относится к самым распространённым опухолевым образованиям в черепно-мозговой коробке. На долю поражения гипофиза по разным данным приходится от 8 до 18% от всех случаев новообразований в головном мозге.

Аденома щитовидной железы: что это, лечение, симптомы

Признаки и лечение аденомы щитовидной железы Узлы или уплотнения щитовидной железы чаще всего обнаруживают во время профосмотров. В большинстве же запущенных случаев диагноз аденома щитовидной железы ставится после инструментального подтверждения первичного заключения.

Аденома слюнной околоушной железы форум

Аденома слюнной околоушной железы форум Дата публикации: 15.09.2017, 00:41/ Просмотры: 185 А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я Что такое Опухоли слюнных желез - Новообразования слюнных желез встречаются в 1-2% наблюдений по отношению к общему количеству опухолей, возникающих у человека.

Аденома правого надпочечника что это такое — Всё об онкологии

Аденома правого надпочечника что это такое Аденома надпочечника Надпочечники являются важнейшим органом в человеческом организме, они представляют собой парные эндокринные железы, которые продуцируют ряд гормонов.

Аденома гипофизы — типы, симптомы, способы лечения

Причины возникновения аденомы гипофиза Гипофиз — это железа, находящаяся в нижней части головного мозга, а точнее — в костном кармане, так называемом «турецком седле». По размеру она совсем небольшая (порядка 0,8-1 см), по форму напоминает шар.

Аденома гипофиза: симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз, Азбука здоровья — Медицина, симптомы, лечение, признаки, лекарства

Аденома гипофиза: симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз, Азбука здоровья Гипофиз – это центральная эндокринная железа, которая влияет на рост, обмен веществ и репродуктивные функции в организме человека.

Аденома гипофиза: симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз, Азбука здоровья

Симптомы и лечение аденомы гипофиза, ее виды, диагностика и причины развития Гипофиз – это центральная эндокринная железа, которая влияет на рост, обмен веществ и репродуктивные функции в организме человека.

Аденома гипофиза: симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз — здоровье и спорт

Аденома гипофиза: симптомы, причины, лечение, диагностика, прогноз Симптомы и лечение аденомы гипофиза, ее виды, диагностика и причины развития Гипофиз – это центральная эндокринная железа, которая влияет на рост, обмен веществ и репродуктивные функции в организме человека.

Аденома гипофиза: симптомы, причины, лечение

Причины и лечение аденомы гипофиза Головная боль, снижение зрения, сыпь на теле, слабость, депрессия – наличие этих симптомов может даже и не вызвать повода для беспокойства, ведь они могут быть даже у здорового человека.

Аденома гипофиза: симптомы, причины болезни, фото, признаки заболевания

Аденома гипофиза Аденома гипофиза представляет собой доброкачественную опухоль, происходящую из железистой ткани передней доли органа. Первопричина заболевания точно не известна, определенная роль в ее развитии отводится перенесенной черепно-мозговой травме, нейроинфекциям, интоксикациям, патологии при беременности и родах.

Аденома гипофиза: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Аденома гипофиза Согласно статистике, 15% всех новообразований области гипофиза имеют преимущественно доброкачественный характер, а преобладают у лиц любой половой принадлежности в возрасте 30 – 40 лет.