Не пропусти
Главная » Лишай » Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Что такое отрубевидный (разноцветный) лишай

Отрубевидный (разноцветный) лишай является грибковым заболеванием кожи. Липофильные грибы рода Malassezia, являющиеся причиной заболевания, поражают роговой слой эпидермиса. Они существуют на нормальной коже человека, не вызывая заболевания. До 90% населения Земли являются носителями грибов этого вида. У 10% из них развивается заболевание, причиной чего являются сбои в работе иммунной системы. Интенсивность колонизации кожных покровов возрастает по мере увеличения активности сальных желез.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 1. Отрубевидный лишай на коже живота и груди.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 2. Отрубевидный лишай у человека на коже спины.

Причина отрубевидного лишая — дрожжеподобные грибы

Причиной отрубевидного лишая являются липофильные дрожжеподобные грибы рода Malassezia. В настоящее время известно 14 видов этих грибов, два из которых Pity­rosporum orbiculare и Pityro­sporum ovale являются причиной развития заболевания. Возбудители были описаны в 1853 году G. Robin и в 1951 году M. Gordon.

Pity­rosporum orbiculare (круглая форма) чаще встречаются на кожных покровах туловища, лица, шеи и конечностей.

Pityro­sporum ovale (овальная форма) чаще встречаются на коже волосистой части головы.

Некоторые ученые считают, что обе формы грибов являются обособленными видами, другие — что это один и тот же организм на разных этапах его развития. В одних научных кругах грибы носят название Pity­rosporum orbiculare, в других — Malassezia furfur.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 3. Грибы Malassezia furfur под микроскопом.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 4. Грибы Malassezia furfur. Вид в сканирующем микроскопе.

Особенности возбудителя

  • Грибы Malassezia furfur существуют в дрожжевой и мицелиальной форме. Мицелиальную форму грибы принимают в фазе интенсивного роста.
  • Стенка грибов многослойная, толстая, складчатая изнутри. Является надежной защитой от воздействия внешних факторов.
  • Уникальной особенностью Malassezia является их сродство к липидам (липофильность), которые микроорганизмы не могут синтезировать самостоятельно. Грибы хорошо растут на питательных средах, содержащих жирные кислоты, что служит дополнительным дифференциально-диагностическим признаком. Дрожжи вырабатывают липолитические ферменты (фосфолипазы), которые гидролизируют липиды кожного сала до свободных жирных кислот, подавляющих рост других микроорганизмов. Именно эта особенность играет существенную роль в патогенности Malassezia furfur.
  • Грибы выделяют такие ферменты, как протеиназу, гиалуронидазу и сульфатазу, которые играют роль в разрушении рогового слоя кожных покровов.
  • Malassezia furfur, взаимодействуя с иммунокомпетентными клетками (эозинофилами, макрофагами, нейтрофилами, дендритными клетками) стимулируют синтез цитокинов и хемокинов, вызывая воспалительную реакцию, и тормозят выработку противовоспалительных цитокинов. Воспалительная реакция при заболевании может быть разной степени выраженности.
  • Грибы рода Malassezia, связываясь с лектинами С-типа, способны вызвать клеточную иммунную реакцию. Они способны как стимулировать, так и угнетать иммунные механизмы организма хозяина, тем самым балансировать между состоянием сожительства и паразитизма.
  • Благоприятными для грибов рода Malassezia являются температура тела человека, влажность, наличие углекислого газа и липидов в кожном секрете — источнике питания.
  • Они препятствуют развитию на коже патогенных грибов-дерматофитов.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 5. Разрушение рогового слоя кожи при разноцветном лишае (гистологический препарат).

Эпидемиология заболевания

Географическое распространение разноцветного лишая повсеместное. Максимальная его распространенность регистрируется в странах с тропическим климатом (до 40%), с умеренным — 2%. Пик заболеваемости приходится на середину весны — начало лета. У больных в летнее время отмечается обострение. Мужчины болеют в 2 раза чаще женщин. Болеют преимущественно лица 14 — 40 лет, у которых регистрируется повышенная функциональная активность сальных желез. У маленьких детей отрубевидный лишай не регистрируется.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 6. Разноцветный лишай на коже груди, плечей и верхних конечностей у женщин.

Повышенная влажность окружающей среды, обильная потливость и сальность кожи, длительный прием цитостатиков и кортикостероидов, наличие иммунодепрессивных заболеваний — основные факторы развития заболевания.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 7. Редкая локализация отрубевидного лишая — на коже лица и губах.

Что способствует развитию заболевания

Существует ряд факторов, влияющих на состав потожирового слоя кожи. Изменения химического состава кожного сала являются благоприятной средой для грибов. В жировой прослойке увеличивается концентрация пальмитиновой, олеиновой, линолевой, линолевой, миристиновой и стеариновой жирных кислот.

Способствуют развитию разноцветного лишая:

  • наличие иммунодепрессивных заболеваний и состояний. Маркерами разноцветного лишая являются сахарный диабет, туберкулез, ревматизм и СПИД;
  • наличие заболеваний, протекающих с повышенной потливостью: СПИД, туберкулез, лимфогрануломатоз, вегетоневроз;
  • проживание в зонах повышенной влажности;
  • профессиональная деятельность больного, связанная с физическим трудом;
  • повышенная потливость;
  • наследственная предрасположенность.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 8. Распространенная форма отрубевидного лишая.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 9. Распространенная форма разноцветного лишая.

Роль Malassezia furfur в развитии себорейного дерматита

Доказано, что Malassezia furfur играет этиологическую роль в развитии себорейного дерматита. В норме грибы этого вида составляют 46% микрофлоры волосистой части головы, при перхоти — 74%, при себорейном дерматите — 83%.

Себорейный дерматит является ранним проявлением ВИЧ-инфекции. Данное заболевание у них регистрируется в 30 — 80% случаев, в то время, как себорейный дерматит у здоровых людей регистрируется в 3 0 5% случаев. При СПИДе себорейный дерматит напоминает псориаз и проявляет устойчивость к проводимой терапии.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 10. Отрубевидный лишай на коже шеи.

Симптомы отрубевидного лишая

Единственной нозологией, представляющей группу кератомикозов (заболеваний, протекающих с поражением рогового слоя эпидермиса) в наших широтах является отрубевидный лишай. Грибы рода Malassezia концентрируются в устьях сально-волосяных фолликулов. Они используют секрет сальных желез как источник жирных кислот для роста и развития.

  • Их излюбленной локализацией является кожа туловища (грудь, спина и наружная область плеч), реже — шеи, подмышечных впадин, паховых складок и конечностей. Очень редко очаги поражения локализуются на лице.
  • В устьях волосяных фолликулов появляются желтоватые точки диаметром от 3 до 5 мм. Далее появляются пятна желтовато-розоватого цвета размером просяного зернышка и более.
  • Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги с фестончатыми краями. У лиц без иммунодефицита размер пятен достигает 1,5 см. Их цвет приобретает темно-бурую окраску. У лиц с иммунодефицитом отмечается разлитой характер поражения, размер пятен достигает 5 см и более, отмечается более насыщенная пигментация.
  • Очаги не выступают над поверхностью кожи. Их поверхность покрыта мелкими отрубевидными чешуйками. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье). Различные оттенки пятен у одного и того же больного послужило основанием назвать заболевание разноцветным лишаем. А разрыхление кожи и появление пластинчатого шелушения в результате жизнедеятельности грибов послужило основанием назвать заболевание отрубевидным лишаем.
  • Заболевание протекает без субъективных ощущений. Зуд и жжение может присутствовать у больных с эндокринной патологией и у людей с повышенной потливостью. У части больных регистрируется диффузное поредение волос.
  • Ультрафиолетовое облучение и инсоляция губительны для грибов. Роговой слой разрыхляется и отшелушивается. Кожа в области очагов поражения приобретает светлую окраску (гипопигментация) и не загорает. На общем фоне представляется светлыми участками. Так образуется картина псевдолейкодермы — постпаразитарной ахромии, причиной которой является угнетение синтеза меланина в результате сложных процессов окисления ненасыщенных жирных кислот ферментом липоксигеназой.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 11. Колонии грибов похожи на желтовато-бурые точки. Со временем на коже появляются пятна.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 12. Элементы сыпи постепенно сливаются, образуя более крупные очаги с фестончатыми краями. Разрыхление кожи в результате жизнедеятельности грибов послужило основанием назвать заболевание отрубевидным лишаем.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 13. Различные оттенки пятен у одного и того же больного послужило основанием назвать заболевание разноцветным лишаем.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 14. Ультрафиолетовое облучение и инсоляция губительны для грибов. Кожа в области очагов поражения приобретает светлую окраску (гипопигментация) и не загорает. Светлые участки кожи получили название псевдолейкодермы.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 15. Мелкопластинчатое шелушение хорошо заметно при поскабливании (симптом Бенье).

Pityrosporum-фолликулит

Pityrosporum-фолликулит или Мalassezia-фолликулит является инфекционным заболеванием волосяного фолликула, причиной которого являются дрожжеподобные грибы Malassezia furfur. При заболевании на кожных покровах, в основном верхней половины туловища и плечах, реже — на лице, появляются папулосквамозные высыпания, иногда зудящие. Чаще всего болеют женщины и лица молодого возраста. Заболевание широко распространено в странах с тропическим климатом. Сахарный диабет, длительный прием антибиотиков широкого спектра действия и кортикостероидов являются предрасполагающими факторами. Заболевание часто развивается у больных, которые носят окклюзионные повязки.

Окклюзия (закупорка) устьев фолликулов и интенсивное размножение грибов Malassezia furfur являются пусковым механизмом заболевания.

Элементы сыпи при поверхностной форме Pityrosporum-фолликулита множественные. Образующиеся фолликулярные папулы, иногда слегка зудящие, имеют размер 2 — 4 мм в диаметре. В центре каждого элемента сыпи виден волосок. Со временем папулы превращаются в пустулы и вскрываются, после заживления кожа приобретает нормальный вид.

При негативном течении заболевания на месте папулы образуются болезненные узлы, достигающие подчас 10 см в диаметре.

При расположении элементов сыпи на коже лица заболевание имитирует акне, отличительной особенности которого является отсутствие комедонов.

Фурункул, карбункул и абсцесс — возможные осложнения Pityrosporum-фолликулита.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 16. На рисунке изображены волосяные фолликулы — здоровый и инфицированный.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 17. На фото Pityrosporum-фолликулит.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 18. Pityrosporum-фолликулит на коже груди и лица.

Атипичное формы отрубевидного лишая

В 90% случаев разноцветный лишай протекает типично, то есть встречается в классической форме с локализацией сыпи в типичных местах. У 80% больных встречаются распространенные формы заболевания. Атипичные формы заболевания: эритематозно-сквамозная, уртикароподобная, лихеноидная, типа эритразмы, диффузная и витилигиозная. Существуют также особые формы разноцветного лишая: «черная « форма и Malassezia-фолликулит.

Своевременная диагностика атипичных форм отрубевидного лишая позволит врачу проводить эффективную терапию.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 19. Атипичная локализация разноцветного лишая.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 20. Редкая локализация отрубевидного лишая.

Рецидивы разноцветного лишая

Отрубевидный (разноцветный) лишай у человека

Рис. 21. Отрубевидный лишай в подмышечной области и на руке.

Разноцветный лишай является хроническим заболеванием. Его обострения наблюдаются в теплое время года, когда человек активно потеет. К рецидивам приводят гормональные сдвиги, в том числе при беременности и приеме противозачаточных средств. Человеку, который хоть единожды переболел разноцветным лишаем, не рекомендуется ездить в тропические страны, посещать бани и сауны.

О admin

x

Check Also

Сон и красный плоский лишай — health info

Сон и красный плоский лишай Красный плоский лишай - хронический рецидивирующий дерматоз. Каждый больной индивидуально ощущает степень болезненности. Это может проявляться как ощущение зуда или же сильной боли.

Солнечный лишай: отрубевидный разноцветный лишай, лечение

Отрубевидный разноцветный лишай. Лечение солнечного лишая Отрубевидный лишай представляет собой хроническое поражение кожи грибкового происхождения, досаждающее преимущественно в весенне-летний период.

Советует, как лечить цветной лишай и народная медицина

Цветной лишай Компания "ЧипТехнология" успешно продвигает на рынке новый вид PR услуг-PR в Интернете. PR - самый эффективный инструмент продвижения Вашего бренда в Интернете.

Скачать Стригущий лишай

Стригущий лишай 1.1 Общие определение болезни Дерматомикозы, дерматофитозы (Dermatophytoses canum, feline) - (разновидности: стригущий лишай, трихофития, микроспория, фавус) - группа зооантропонозных грибковых болезней различных видов сельскохозяйственных, мелких домашних (в том числе собак и кошек), диких и других видов животных; характеризуется появлением на коже резко ограниченных шелушащихся участков с обломанными волосками или развитием локальных воспалений кожи и ее производных с выделением серозно-гнойного экссудата.

Симптомы розового лишая у человека: как выглядит и передается лишай Жибера?

Что такое розовый лишай? Основные симптомы болезни у человека Розовый лишай (лишай Жибера) – неопасное, но распространенное и легко передающееся дерматологическое заболевание.

САЙТ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ — КРАСНЫЙ ПЛОСКИЙ ЛИШАЙ

Семинары На свидетельстве участника семинара, который будет сгенерирован в случае успешного выполнения Вами тестового задания, будет указана календарная дата Вашего он-лайн участия в семинаре.

Розовый лишай: фото, симптомы, лечение у человека

Розовый лишай у человека: причины и лечение, фото Розовый лишай Жибера (розеола шелушащаяся) – это острое воспалительное заболевание кожи предположительной инфекционной природы.

Розовый лишай: фото, симптомы и лечение лишая Жибера у человека

Розовый лишай — лечение у человека, симптомы, фото признаков Розовый лишай – дерматологическое заболевание вирусного, инфекционного или иного происхождения. Второе его название – болезнь Жибера.

Розовый лишай: фото, причины, симптомы и лечение

Розовый лишай Удивительно, но медицина до сих пор не выяснила, как возникает и каковы первопричины такого явления, как розовый лишай. Известно лишь, что заболевание появляется чаще всего в холодное время года, а также после того, как человеческий иммунитет был ослаблен тяжёлым инфекционным заболеванием, расстройством кишечника или обычным переохлаждением.

Розовый лишай: фото у человека, симптомы и лечение

Розовый лишай: фото, лечение Розовый лишай (питириаз или болезнь Жибера) – это кожное заболевание эритематозно-сквамозной природы, для которого характерно формирование розовых круглых или овальных пятен с шелушащейся поверхностью.

Розовый лишай: фото симптомов у человека, причины и лечение у детей и взрослых, препараты и отзывы о них

Что такое розовый лишай у человека Здоровая и чистая кожа — предел мечтаний каждого человека. Она придаёт уверенности в себе и делает своего обладателя поистине неотразимым.

Розовый лишай: симптомы, фото лечение

Как лечить розовый лишай у человека: препараты и народные средства Розовый лишай (питириаз, а также лишай Жибера) — распространенное кожное заболевание, поражающее человека после простуды, вирусных заболеваний, в результате ослабления иммунитета.

Розовый лишай: симптомы, причины, лечение, народные средства, фото

Розовый лишай: симптомы, лечение, фото Одно лишь слово «лишай» сразу отпугивает большинство людей. У них лишай ассоциируется с неким заболеванием, которое передается от животных к людям и распространяется среди людей Розовый лишай, фото которого вы видите в начале статьи, можно подхватить чаще всего при длительном переохлаждении или при снижении иммунитета.

Розовый лишай: симптомы, причины, лечение, диета — Здоровье

Розовый лишай: симптомы, причины, лечение, диета Розовый лишай — это заболевание с пока, до конца, невыясненными причинами, условиями возникновения и механизмом зарождения, развития, проявления.

Розовый лишай: симптомы, причины, лечение, диета

Как лечить розовый и . - domlecheniye.ru Лекарства пр розовом лшае. Лшай у человека лечене в домашнх условях быстро. Красный плоскй лшай. Получть нужный цвет можно получать с помощью такого цветового.

Розовый лишай: симптомы, признаки, диагностика и лечение

Розовый лишай Розовый лишай относится к числу кожных заболеваний, носящих инфекционный характер. На сегодняшний день специалисты так и не смогли точно установить причины, способные спровоцировать развитие данного заболевания.

Розовый лишай: симптомы, лечение и профилактика у человека

Симптомы и лечение розового лишая у человека Одно лишь название «розовый лишай» сразу же отпугивает. Многие люди думают, что это заболевание очень заразное и передается от больных животных к людям.

Розовый лишай: симптомы, лечение

Розовый лишай? Существуют болезни, которые быстрее проходят, когда их «не трогают». В дерматологии таким заболеванием является розовый лишай Жибера Внезапно, иногда после перенесенной простуды, а иногда просто так, на ровном месте, все тело покрывается довольно большими розовыми пятнами.

Розовый лишай: симптомы и способы лечения у человека, медицинские лекарства и народные средства

Лечение розового лишая у человека: симптомы, фото Розовый лишай — инфекционное кожное заболевание, чаще всего подвержены люди со слабым иммунитетом. Больше половины больных испытывают зуд.

Розовый лишай: симптомы и лечение в домашних условиях

Эффективное и быстрое лечение розового лишая в домашних условиях Такое заболевание, как розовый лишай встречается достаточно часто. Оно не является сложным, часто проходит самостоятельно, без специального лечения.

Розовый лишай: симптомы и лечение болезни

Симптомы и лечение розового лишая Здравствуйте, уважаемые читатели! Вскочило розовое шелушащееся пятнышко на теле? Возможно, это розовый лишай или болезнь Жибера. У данной болезни много тайн, она сложно лечится и неизвестно как распространяется.

Розовый лишай: рекомендации лучших специалистов по лечению болезни

По словам ведущих дерматологов розовый лишай не требует вмешательств и проходит самостоятельно Добрый день! Уважаемые читатели, наша следующая статья посвящается лечению розового лишая, довольно распространенного заболевания у человека в разных возрастных группах.

Розовый лишай: причины, симптомы, лечение препаратми и народной медициной

Розовый — не значит нежный, если это лишай Острое заболевание кожи, характеризующееся высыпаниями в виде пятен желтовато-розового цвета овальной или округлой формы, называется питириаз или розовый лишай.

Розовый лишай: причины, симптомы, лечебные мази и другие способы лечения

Всё что вам нужно знать про розовый лишай Если на теле появились нехарактерные розовые пятна, это может указывать на развитие кожных заболеваний. Одно из наиболее часто диагностируемых заболеваний – розовый лишай.