Не пропусти
Главная » Гемангиома » Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

Гемангиома у новорожденных и детей старшего возраста: когда и какое лечение применяется

Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

Гемангиома у детей разного возраста, в том числе и у новорожденных – это опухоль, образованная из сосудистой ткани, имеющая обычно доброкачественное течение.

Причины появления гемангиом до конца неизвестны, ясно только, что возникают эти опухоли вследствие нарушения образования сосудов во внутриутробном периоде. Локализоваться такое образование может на коже и слизистых где угодно: на лице (в том числе на веке, носу, щеках и на губе), на голове в области роста волос, в области гениталий и ануса, на конечностях и на спине у ребенка.

Может иметь различные размеры и оттенки – от багрового до синюшного. Развиваться гемангиома также может в паренхиматозных органах, внутри мышц, сухожилий; в костях и жировой клетчатке. Такие виды редко встречаются у детей до года.

Детский тип гемангиомы зачастую имеет доброкачественное течение: опухоль исчезает сама без какого-либо лечения. Тем не менее, при ее обнаружении ребенок (особенно грудничок) должен осматриваться в динамике врачом педиатром, хирургом и дерматологом. Основной метод лечения гемангиомы – операция, которая может выполняться различными способами. Это может быть лазерное удаление, склерозирование или криодеструкция. Специальных методов профилактики не существует. Диета на развитие опухоли не влияет.

Классификация образований

Гемангиома – самая часто встречающаяся из всех доброкачественных опухолей, развивающихся у детей (она встречается практически в половине случаев всех мягкотканых образований). Она обнаруживается приблизительно у 2% всех новорожденных и каждого десятого ребенка до года; при этом в грудном возрасте появляется 75% ангиом. В 2-3 раза чаще обнаруживаются у девочек.

Наиболее распространена классификация, исходя из которой выделяют такие виды сосудистых новообразований:

  1. капиллярная: находится на поверхности кожи, состоит из капилляров;
  2. кавернозная: локализуется под кожей, выполнена сосудами, расширяющимися в виде полостей;
  3. комбинированная: имеет и накожную, и подкожную части;
  4. смешанная: состоит не только из сосудистой ткани, но и из других клеток, принадлежащих к лимфоидной, нервной, жировой, соединительной тканям. В зависимости от этого выделяют ангиофибромы, ангиолипомы, ангиофибромы, гемлимфангиомы.

По времени появления гемангиома бывает:

  • врожденной, которая отмечается с первых дней жизни
  • детской, которая появилась уже после рождения.

Причины развития сосудистых опухолей

Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

От чего появляется гемангиома, до конца неизвестно. К вероятным причинам ее появления у новорожденных относят:

  • прием матерью некоторых лекарств во время беременности
  • вирусные болезни матери в I-II триместрах
  • обострение или развитие острой эндокринной болезни в период беременности
  • неблагоприятная экологическая обстановка, в которой проживает будущая мать
  • патологии, ведущие к рождению недоношенного ребенка
  • многоплодная беременность
  • патологии беременности: преэклампсия, предлежание плаценты
  • зрелый (старше 35 лет) возраст будущей матери.

От чего появляется гемангиома у подростка? Скорее всего, сосудистая опухоль развивается в предрасположенном организме под воздействием изменения баланса гормонов, а также патологий печени.

Как понять, что у ребенка – гемангиома

Сосудистое новообразование обычно обнаруживается у новорожденных в первые 2-3 недели жизни, но может развиваться и в возрасте до года (почти все гемангиомы развиваются до 6 месяцев). Симптомы новообразования зависят от того, в каком месте оно локализовано, и какую клеточную структуру оно имеет.

Так, гемангиома может располагаться:

  • в области волос на голове (особенно на затылке)
  • на лице (на щеках, носу, веках)
  • на слизистых оболочках: на губе, языке, аногенитальной области
  • на конечностях
  • внутри костей (в основном, в области черепа и в позвоночнике)
  • в толще внутренних органов.

Выглядит гемангиома как плоское или узелковое образование различной формы размерами от 1 мм до 15 см, которое может быть или плоским, или возвышаться над кожей. Оттенки гемангиомы варьируют – от розоватого до багрового и даже синюшного. Такое образование более горячее на ощупь, чем окружающая кожа. Наблюдаются такие отличия новообразований, в зависимости от строения сосудов в ней:

  1. Капиллярная гемангиома как выглядит. Оно чаще плоское, но может быть бугристым. У него четкие границы, красный или синюшный цвет. Основной признак капиллярной гемангиомы – она бледнеет при надавливании на нее, затем восстанавливает свой цвет.
  2. Как выглядит кавернозная гемангиома? Это мягкое, но эластичное образование, покрытое немного синеватой кожей. Для данного образования характерен эректильный симптом – при кашле, натуживании или плаче гемангиома увеличивается в размерах, напрягается. Если на нее надавить, она спадается, а кожа над ней бледнеет.
  3. Проявления комбинированной гемангиомы сочетают в себе признаки первых двух видов сосудистой опухоли.
  4. То, как выглядит смешанная гемангиома, зависит от тех тканей, которые дополняют сосудистый компонент образования.
  5. Гемангиома расположена во внутренних органах, и имеет склонность к росту, это может напоминать аппендицит.
  6. Гемангиома костей проявляется болью в них, симптомами сдавливания нервных окончаний и сосудистых стволов – только при ее росте.
  7. Если образование в результате его травмы и попадания в нее инфекции нагноилось, то может напоминать фурункулез.
  8. Описано также заболевание под названием диссеминированный гемангиоматоз, характеризующийся появлением множественных сосудистых образований не только на коже, но и во внутренних органах.

Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

Болезнь имеет 2 фазы развития:

Наиболее опасными в плане роста гемангиомы являются два периода у грудничка:

Особенности гемангиом детского возраста

Развиваться гемангиома у грудного ребенка и детей старшего возраста может по двум сценариям:

  1. Прогрессивно расти. Если такая опухоль расположена возле органов слуха или зрения (например, на веке) то возможно нарушение их функций. Также такое новообразование способно инфицироваться, кровоточить, самопроизвольно изъязвляться, вызывая как минимум лимфаденит.
  2. Гемангиома у детей может регрессировать. На это способно около 70% капиллярных гемангиом, которые находятся на закрываемых одеждой частях тела и появились у доношенного ребенка уже после рождения. Полное исчезновение зачастую приходится на возраст 6-7 лет, но до этого, в течение первых нескольких лет жизни, гемангиома немного увеличивается в размерах.

О спонтанном исчезновении сосудистой опухоли говорят участки побледнения, которые, появляясь в ее центре, постепенно распространяются к периферии. Гемангиомы, регрессировавшие к 6-7 годам, оставляют после себя пятно, шрам или сосудистую звездочку. Если образование регрессировало раньше, следа оно после себя не оставляет.

Хронический тип течения, когда образование особо не изменяется в размерах, но и не исчезает, характерен для подростков и в тех случаях, когда гемангиома явилась врожденной патологией.

Диагностика

Постановкой диагноза занимаются несколько врачей. Это педиатр, хирург и дерматолог. Лечить опухоль, расположенную на коже, будет дерматолог; если речь идет о глубокой локализации образования, этим будет заниматься хирург более узкой специализации (например, нейрохирург или оперирующий офтальмолог) в условиях многопрофильной клиники.

Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

Диагностика основывается на:

  1. данных осмотра
  2. дерматоскопии – осмотра образования с помощью специального неинвазивного прибора
  3. УЗИ опухоли
  4. ангиографии – рентгенологическом исследовании с контрастированием сосудов, расположенных около опухоли
  5. при глубоком расположении новообразования проводится рентгенография, компьютерная томография или УЗИ этой области (костей черепа, позвоночника, глазниц).

Чтобы вовремя установить более серьезный диагноз, при котором гемангиомы являются только одним из симптомов, определяется свертываемость крови, количество тромбоцитов в ней.

Как вылечить образование, расскажет врач-дерматолог. Единственным эффективным методом лечения на данный момент является операция, которая может выполняться различными инструментальными способами. Таблетки (медикаментозная терапия) при этом применяются по строгим показаниям.

Совет! Самостоятельно вскрывать гемангиому нельзя, так как ее может образовывать сосуд с быстрым кровотоком, тогда кровотечение будет трудно остановить.

Оперативное лечение

Оно выполняется различными способами: удаление гемангиомы хирургическим путем, лазерное удаление, введение в опухоль склерозирующих препаратов, разрушение его тканей электричеством или холодовым воздействием. Как удалить сосудистую опухоль, зависит от ее локализации и вида.

Когда лечить ребенка оперативным способом, врач решает на основании наблюдения гемангиомы в динамике. Операцию по удалению не выполняют новорожденным и детям в тяжелом состоянии.

Имеются такие показания к срочному оперативному лечению сосудистого новообразования:

  1. локализация – на голове, на лице, гениталиях или возле анального отверстия
  2. если опухоль располагается во рту или имеет внутриглазное местонахождение
  3. отмечается быстрый рост опухоли, независимо от ее локализации
  4. осложненное течение новообразования.

Хронические гемангиомы удаляют только в том случае, если они доставляют психологический дискомфорт или постоянно травмируются одеждой или аксессуарами.

Как удалить могут гемангиому:

  1. Криодеструкция (замораживание) применяется в том случае, если опухоль расположена не на лице и в ней низкая скорость кровотока. Отлично подходит для удаления образования из сосудов, локализованного на спине у ребенка.
  2. Удаление гемангиомы хирургическим путем проводится при захватывании ею большой площади. Удаление лазером в этом случае невозможно, так как большой дефект ткани вызовет развитие грубого рубца, что не только испортит внешний вид, но может затруднить нормальные движения ребенка.
  3. Удаление лазером показано при большинстве гемангиом. Метод позволяет одномоментно удалить несколько образований; в этих областях остается корочка, которая отпадает сама через 7-10 дней.
  4. Склерозирование – введение в опухоль вещества, которое вызовет воспаление с последующей закупоркой сосуда гемангиомы. Применяется для лечения кавернозных и венозных типов новообразования.
  5. Рентгенотерапия, то есть облучение опухоли проводится в том случае, если она располагается на лице, века, в области глазниц.
  6. Удаление электрическим током (диатермокоагуляция) проводится для того, чтобы вылечить образования небольших размеров.

Проводится операция по удалению неосложненной сосудистой опухоли кожи и слизистых в дерматологической клинике. После удаления новообразования его ткань отправляется для гистологической диагностики на предмет злокачественных клеток.

Послеоперационный период

Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

После удаления осложненной гемангиомы, а также опухоли сложной локализации могут назначаться антибиотики в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций. После хирургического удаления выполняется ежедневная обработка послеоперационной раны растворами антисептиков. Другие препараты обычно не показаны.

Особый массаж или ЛФК в послеоперационном периоде не показаны. Питание – привычное, без соблюдения принципов какой-либо особой диеты.

Совет! Корочки после удаления образования отпадают самостоятельно, отрывать их не надо, так как это может приводить к инфицированию послеоперационной раны.

Медикаментозное лечение

Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

При гемангиомах сложных локализаций может проводиться медикаментозное лечение двух видов:

  1. Введение в сосуд гормональных препаратов. Такие же лекарства принимаются внутрь в виде таблеток. Это применяется для ускорения регрессии опухоли в случае ее большой площади.
  2. Применение препарата Пропранолол. Такое медикаментозное лечение может применяться как в качестве самостоятельного метода, так и одновременно с хирургическим лечением опухолей, признанных жизнеугрожающими. Проводят пропранолол-терапию в стационаре.

Антибиотики для лечения сосудистых новообразований бесполезны.

Народное лечение

Народные средства имеют сомнительную эффективность в лечении гемангиомы. Целители предлагают такие рецепты:

  1. прикладывать к опухоли кусочек чайного гриба
  2. прибинтовать к гемангиоме свежий капустный лист на полчаса
  3. 100 г свежесорванных листьев одуванчика полчаса подержать в холодной подсоленной воде, затем нарезать, смешать с луком, петрушкой или укропом, заправить маслом и сьесть
  4. в течение 2 месяцев пить липовый чай по чашке в день.

Описаны и другие народные средства.

Профилактика

Специфических способов профилактики гемангиомы не существует. Беременной женщине необходимо избегать инфекций, тяжелой и вредной работы в этот период.

Гемангиома у детей: причины, варианты течения, принципы лечения

Отправить ответ

У дочурки началась эта опухоль над глазиком ближе к носу приблизительно в 3 недели. Врачи советовали всякое, наблюдать долго было нельзя, потому что близко к глазу. Поехали в ДРКБ в Казани. Нам посоветовали лечить Анаприлином, рассказали о возможных последствиях. Мы решили однозначно лучше попробовать медикаментозно лечить, прежде чем использовать другие методы. На момент лечения опухоль закрывала почти треть глаза. Когда начали пить таблетки опухоль уменьшалась по дням. На данный момент ребеночку 4 года. Красавица! Как будто никогда ничего и не было.

У ребёнка на ноге ,сколько стоит такая операция?

Мамам на заметку

Последние комментарии

К ненужным вещам можно отнести и проекторы для детей, защита.

Вчера у дочки утром заболело горло, но в школу я ее отправил.

О, дочке как раз 2.3, попробуем сопелку тогда. Она у меня зв.

С 2 лет можно наклеивать сопелку на одежду и ребенку будет л.

А вы лежали где то? Когда Ее откачивали.

Читают сейчас

  • Микролакс от запоров у детей — рекомендации по применению (141 чел.)
  • Остеопороз у ребенка — что это такое и как лечить хрупкость костей (449 чел.)

Информация нашего сайта не является руководством по самостоятельной диагностике и лечению заболеваний.

Администрация сайта не несет ответственности за использование информации. При наличии симптомов заболеваний обращайтесь к лечащему врачу.

О admin

x

Check Also

Гемангиома носа у взрослых и ребенка

Симптомы и лечение гемангиомы носа Гемангиома носа представляет собой доброкачественную сосудистую опухоль, которая образуется в кровеносных сосудах носовой области.

Гемангиома на позвоночнике у ребенка

Гемангиома на позвоночнике у ребенка Дата: 17.09.2017, 14:17 Данная опухоль обладает рядом характерных особенностей, которые отличают ее от других видов доброкачественных новообразований.

Гемангиома лица у ребенка и взрослых, методы ее лечения

Гемангиома на лице Гемангиома лица – это крайне неэстетичное явление, доставляющее человеку немалый дискомфорт. Она может локализоваться не только на теле, но и на внутренних органах человека: на почках, на печени, на позвоночнике.

Гемангиома кавернозная, капиллярная и венозная: фото, причины возникновения у взрослых и детей

Чем опасна сосудистая опухоль — гемангиома? Существует множество опухолевидных образований доброкачественного либо злокачественного характера, различающихся по строению, структуре и тканям, из которых они формируются.

Гемангиома — это опасно?

Гемангиома – это опасно? В наше время все чаще и чаще родителям детей младшего возраста приходится сталкиваться с диагнозом «гемангиома». Проявляется данное заболевание у малышей до года чаще всего в первые недели жизни и выглядит как пятно красного цвета, оттенок которого может быть любым: от бледно-розового до сине-бордового, гладкое или выпуклое.

Гемангиома — Форум Я МАМА

Гемангиома Страна: Российская Федерация Просто меня очень напугали ей. Все дело в том, что больше месяца назад на животике в районе пупка у Ксюши вскочили 2 прыщичка.

Гемангиома — описание, причины и прогноз

Гемангиома - описание, причины и прогноз На здоровье! > Темы портала > Оздоровление > Заболевания > Гемангиома - описание, причины и прогноз Гемангиома – это доброкачественная и обычно свернутая внутрь опухоль (опухание или нарост) клеток эндотелия, выстилающего кровеносные сосуды.

Гемангиома — опасно или нет, Блог Ольга Богомолец на EUROLAB

Блог: Ольга Богомолец Дерматовенеролог, Заслуженный врач Украины, Доктор медицинских наук, профессор Харьковской медицинской академии последипломного образования, Основатель Института дерматологии и косметологии.

Гемангиома — Здоровье детей — Форум Школы родительского мастерства МЫ

Форум Школы родительского мастерства "МЫ" Гемангиома OctoberSmile 27 июн 2008 Random 27 июн 2008 Что такое гемангиома? Могут ли гемангиомы проходить без лечения? Где чаще всего располагаются гемангиомы? Нужно ли лечить гемангиомы? Утверждение о том, что гемангиомы необходимо лечить с самого раннего этапа диагностирования или возникновения, не является бесспорным.

Гемангиома — диагностика, дикування, осложнения

Гемангиома Общая информация Гемангиома в большинстве случаев развивается с рождения в результате разрастания сосудов, путем размножения клеток, выстилающих внутреннюю стенку сосудов (эндотелиоцитов). Причины гемангиомы Окончательно причины появления гемангиом в наше время неизвестны.

Гемангиома — Болезни

Гемангиома Гемангиома – это врожденное доброкачественное сосудистое новообразование. Существует несколько видов гемангиом. Простая (капиллярная) гемангиома находится на поверхности кожи и представляет собой красное или багрово-синюшное пятно, бледнеющее при надавливании, но быстро восстанавливающее цвет.

Гемангиома

Гемангиома Гемангиома – доброкачественно новообразование, причиной которого является дефект сосудов. Встречается в основном в детском возрасте, потому что проявляется гемангиома в первые недели жизни ребёнка.